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作在尸体检验方面取得了很大成就,但历代法令反复指责的官吏不愿参加尸检,参加也不认真的状况,就是这种分工不合理的结果,也妨碍了提高校验质量,延缓了古代法医学的发展。相反,在欧洲法医学发展的历史上,活丶体检验和尸体检验的重任始终由医师肩负,这就有利于专业知识的纵深发展,从而成为欧洲法医学迅速发展的个重要有利因素。

三是法医学内容法令化。这主要表观在颁布๧尸检尸图;颁布致命部位和致命伤;颁布律例馆校正洗冤录;把法医学书๰籍法令化,这三个方面历史地看,将法医学内容法令化,使法医学内容不容更改,特别是把法医学书๰籍法令化,对法医学的长足发展是不利的。

四是某些现代科学落后。化学以及医学各科,特别是解剖学组织学病理解剖学药理学毒物学等与现代法医学密切相关的学科的落后,也是古代法医学未能ม完成向现代法医飞跃的个原因。

以上这些原因,在新中国已得到เ很大的改善,从而推进了法医学的发展。

死亡的过程

人的死亡虽然有可能是突然的,如因颈่部被切断头部ຖ辗压伤高空坠落所致的多数内脏破裂身体支离断碎等而引起的死亡,但是,这些情况毕竞是少数。在般情况下,死亡是个逐渐发展的过程,它表现出各种不同的阶段性变化,这些变化是人体生命功能逐步丧失的结果。了解死亡的发展过程,对于急救患者伤者和被害人,识别ี生前伤和死后伤以及解决实际工作中所遇到的某些问题,都有重要意义。

法医学将典型的死亡发展过程分为三个阶段,即濒死期临床死亡期和生物学死亡期。死因的千差ๆ万别,决定了不同死因的死亡过程各有特点和差异,但其基本规律是相同的。

濒死期

濒死期又称死战期或濒死挣扎期,是人在临死前挣扎的最后阶段。在这个时期,身体和重要器官功能发生严重紊乱和衰竭。最初,病人或者被害者多有面容苦闷时有鼾声血压升高等现象。随后即出现呼吸困难,心搏减弱,体温血压下降,意识模糊,大小便失禁,各种反射减弱迟钝ๅ或消失,以及昏迷抽搐等。最后,即渐次过渡到临床死亡期。

濒死期的长短和表观,与死因年龄健康状况等密切相关。濒死期持续的时间,有的只有几秒钟็,有的可持续数小时甚至更长。法医检验中遇到的暴力性死亡,濒死期短暂,甚至没有,如延脑脑桥心搏传导系统的损伤,心脏破裂大出血以及神经反射性心跳停止等引起的死亡,都是极为迅速的,好些都没有濒死期。除了上述死因外,由于窒息中毒损伤等引起的死亡,般都有或长或短的濒死期。

病死,特别是慢性病死亡者,都有较长的濒死期,但急病死亡者除外。在同等条件下,青壮年和体质健壮者,有较长的濒死期,而且较明显;老年人和体质瘦弱者,濒死期较短,其表现征象亦不明显。

法医尸体检验时,应当注意,濒死期所形成的损伤,仍有定的生活反应;在特定场合下,应当注意应用濒死期的各种特点来鉴别是生前溺水还是死后沉尸,是生前上吊还是死后悬尸,等等。

二临ภ床死亡期

处于濒死状态的人,若未及时救治或者挽救无效,就会发展到临床死亡期。这是生物学上死亡前的个ฐ短暂阶段。在这个时期内,心搏停止,呼吸停止,各种反射完全消失。般情况下,我国医生就是根据这三大体征来诊断死亡的,所以称为ฦ临床死亡。处于临床死亡的人,从外表看,机体的生命活动已经停止,但是,机体组织内微弱的代谢活动仍在进行。在心搏和呼吸停止神๰经反射消失般都早于心搏和呼吸停止后4~5๓分钟或稍长时间内,机体内稍存少量氧,还能保持最低的生活状态,如果使用人工呼吸机,心脏ู按摩心脏ู起搏器等急救措施,生命尚有复苏的可能。因为在通常情况下,临床死亡的持续时间,也就是血液循环停止后,大脑皮层耐受缺氧的时间,为5~6分钟。当然在不同情况下,临床死亡期的长短是可变的,如在低温或耗氧量低的情况下,临床死亡期就可能延长,甚至可延长到1小时或更久。此外,濒死期长的,则临床死亡期般就短。

国外学者曾对1้200例心跳停止后复苏成功的病例进行分析,结果是:94%是在心跳停止后4๒分钟救活的;6%是在心跳停止后4分钟以上救活的;但这些患者都发生了神经系统的后遗症。因此,国外资料直认为ฦ人脑耐受缺氧的“临界ศ时限”是~6分钟,并认为ฦ在心跳停止3๑~4分钟็后救活者常有永久ื性脑损害。当然这并不绝对,197๕3年,中ณ丶华医学杂志曾报到,北京上海南京心脏复苏小组对循环骤停8๖分钟以上的12例病人复苏成功。由此可见,脑耐缺氧的“临界ศ时限”不定限于5~6分钟็。但是,脑耐缺氧超过6分钟确实会带来严重的后果。所以,法医工作者应当密切配合临床医务工作者,争分夺秒地抢救危重病人或被害人,争取复苏,减少中枢神๰经系统的后遗症。

三生物学死亡期

生物学上的死亡,指整个ฐ机体的重要生理功能停止而陷于不能恢复的状态。它的外表征象,是躯体逐渐变冷,发生尸僵,形成尸斑。生物学死亡也是个逐渐发展的过程,首先是大脑皮层和脑细胞的坏死,接着是中枢神经系统功能的水久ื停止,最后是各个器官和组织功能的相继解体。生物学死亡是死亡的最后阶段,发展到เ这个阶段的病人已๐不能ม再复活,现代医学科学技术对它已是无丶ย能为力。

进入生物学死亡期后,人体作为整体已经死亡。但是,由于构成丶人体的细胞组织以及人体各脏器和组织的进化功能有明显差异,对缺氧的敏感程度不致,因而它们进入生物学死亡所需的时间也不致,有些在机体死亡后仍能在定的时间内保持其生活功能,能发生超生反应,将这些器官摘出后,供器官移植用。近年来的研究表明,中ณ枢神经系统缺氧的极限时间,般大脑皮质为5๓~6๔分钟็,大脑髓质为7~8分钟,脑干为1้0~11分钟,脊髓为ฦ30่分钟左右。肝脏缺血15~30分钟็,肾脏缺血超过15小时,就会失去活力。肌肉组织缺血8小时左右,对电和药物刺激仍具有兴奋性,如果将缩瞳剂或散瞳剂滴入眼内,还能ม够引起瞳孔括约肌或瞳孔开大肌的收缩,改变瞳孔的大小。胃肠蠕动也能持续段时间,使胃肠内容物继续向前移动。消化酶的作用在人死后还可以持续段时间,特别ี是在尸体温度下降的情况下,这种作用持续的时间更长些。精子在精囊内的活动能力可以持续到เ30小时,甚至70小时,还有死后17๕2小时仍可看到活动的精子的报告。在强丶案件中,被害人死后24๒小时或4๒8小时内,精虫仍能在生殖道内保持活动能力。法医工ื作者,可以利用这些现象推断死者的死亡时间和死亡时的某些状况。例如,我们在利用胃肠内食物消เ化程度和排空情况来判断最后餐进食死亡的时间时,就要注意胃消化酶在被害人死后“仍能在定时间内起作用这种因素า。

欧美学者就脑死亡提出了许多不同标准。综合各种文献提出的诊断ษ脑死亡的标准,可以归纳为ฦ以下5项:

第,深度昏迷,对外界刺激完全失去反应,即使对强烈的疼痛刺激也无反应。但应排除中枢神๰经抑制剂的过量,体温过低低于35以及代谢障碍或内分泌障碍所致的深度昏迷。

第二,脑แ反应消失,包括瞳孔散大固定,对光反应消失,动眼反射角膜及咽喉反射腱反射等均消失。

第三,无自动呼吸。这主要可以从撤除呼吸机后,观察3分钟,仍无呼吸来证实。

第四,大脑诱发或自发电活动的停止,反映成平的或等电位的脑电图,24小时后复试仍无຀改变。

第五,脑循环停止。这是确定脑死亡最可靠的标准。特别ี是在颅内病变或损害不明诊断不清以及有药物作用或中ณ毒可疑时,更为可靠。

枪弹

帕拉贝鲁姆9手枪弹

产品名称:帕拉贝鲁๥姆9手枪弹

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生产单位:德国狄那米特诺贝尔公司

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现状:生产

用途:杀伤有生目标

概述

帕拉贝鲁姆9手枪弹又名9๗北约制式手枪弹919๗,手枪弹9鲁格手枪弹或0่8式9手枪弹,是目前世界各国使用最多的军警民用弹。德国工ื程师乔治·鲁๥格与德国武器弹药公司合作,为ฦ提高帕拉贝鲁姆手枪的停止作用,于1902๐年研制成该弹。最先用于1้902年式卢格手枪,1904年德国海ร军正式采用此弹,19๗08年德国陆军也正式装备这种枪弹。之后许多国家相继采用,1953年北约国家将其定为制式手枪弹,美国从19๗86年开始采用该弹。目前,除俄罗斯等国外,还有50多个国家制ๆ造此弹。

结构特点

帕拉贝鲁姆9๗手枪弹最初为平头弹头,后改为卵形铅心被甲â式弹头,弹壳为筒形无凸缘式。其主要特点是:

1初速较高,枪口冲量小,因而弹道低伸,有利于提高射击精度和有效射程。

2๐长径比断面密度枪口动能分别为172125๓8/25๓84,明显高于同口径的马卡洛夫手枪弹分别为12496๔2/2348๖,具有较好的存速存能能力和停止作用。

该弹因制ๆ造国家厂家年代和装配方式不同,在结构性能ม上有定差异,但全弹及弹壳外形尺寸都是标准的,般可通用。多为铜壳,但也有覆铜钢壳涂ิ漆钢๐壳或铝壳。为ฦ了提高侵彻力还有钢心和铸铁弹心弹头。在民用弹中也๣还有保持锥形平头弹头的。除普通弹外,还有曳光弹穿甲弹和空包弹等弹种。例如:法国的型普通弹弹头质量8,初速386/型曳光弹弹头质量8,初速396/;以色列ต的普通弹弹头质量745,初速34๒3/全被甲卡宾枪弹弹头质量745๓,初速420/空尖被甲卡宾枪弹空尖弹头,质量74๒5,初速43๑0/亚音速弹弹头质量80่4,初速31้4/;意大利的3๑8式弹弹头质量8,初速305๓/;瑞典的3๑9b式普通弹弹头质量68๖,初ม速420/39式弹弹头质量7๕6,初速395/;英国的2式弹弹头质量745,初速3๑96๔/,枪口动能58๖4;美国的882式弹弹头质量803,初速37๕5/,枪口动能563奥林弹弹头质量9๗52,初速308/,枪口动能45๓0。

性能数据

口径——9

全弹长——29๗70่

全弹质量——12๐05

弹头类别ี——普通弹

弹头结构——卵形平底铅心全被甲

弹头直径——90่2

弹头长——1551

弹头质量——745

弹头被甲材料——黄铜或覆铜钢

弹壳型式——无຀凸缘筒形

弹壳长——1915

底缘直径——1้00

弹壳材料é——黄铜覆铜钢钢๐壳或铝壳

发射药——单基或双基

底火类型——伯丹式或博克塞式

初速——39๗6/

枪口动能——584

平均最大膛压——201้

散布精度50距离——平均散布半径76

伯格曼-贝阿德9手枪弹

产品名称:伯格曼贝阿德9手枪弹

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生产单位:๘西班牙国营圣·巴巴拉军事工业公司

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现状:装备

用途:军用警用和民用

概述

伯格曼-贝阿德9手枪弹又称92๐3,手枪弹9拉戈ຖ手枪弹9阿斯特拉手枪弹,于1903年研制ๆ,配用于德国人泰奥多·伯格曼发明的伯格曼9自动手枪。后来比利ำ时的皮珀公司获得了该手枪的特许生产权,并冠以贝阿德商标销售,故此弹名为伯格曼-贝阿德手枪弹。1910่年,伯格曼-贝阿德手枪和弹被丹麦西班牙和希腊等国丶军队采用。虽然后来丹麦和西班牙已放弃不再使用该手枪,但是西班牙长时间把该弹作为标准弹使用,并取名9拉戈ຖ手枪弹,主要配用于西班牙的自由枪机式阿斯特拉自动手枪。

现在该弹已被帕຅拉贝鲁姆9手枪弹所取代,但西班牙警丶ย察和民间的各种手枪以及冲锋枪仍在使用这种9手枪弹。

大多数欧洲弹药厂商都曾生产过伯格曼-贝阿德手枪弹,后来除西班牙外都已停产,但最近美国米德韦公司又将伯格曼-贝阿德9手枪弹投放市๦场。

结构特点

就伯格曼-贝阿德9手枪弹形状看,该弹与奥地利ำ的施泰尔9手枪弹相似,但弹头不样,施ๅ泰尔9手枪弹弹头稍尖,且被甲â材料也不同。同样,它也不同于03๑8自动手枪弹,因为后者有不大的凸缘。

该弹的弹头为圆头铅心,外覆白铜顿巴黄铜镍铜合金被甲;黄铜弹壳呈筒形,其上有环形槽;底火为ฦ伯丹式。

除普通弹外,还有空包弹教练弹弹壳底部涂成黑色惰性弹弹壳上有3๑条环槽。

性能数据

口径——9

全弹长——335

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