中医(1 / 3)

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编辑本段]ຓ简介

中ณ医指中国传统医学,是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门科学。它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识。是我国一项民族文化遗产。它是在古代朴素的唯物论和自的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并展为ฦ独特的医学理论体系。在研究方แ法上,以整体观念为主导思想,以脏ู腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为ฦ诊疗依据,具有朴素า的系统论、控制论和信息论内容;孕育着很多现代医学和生物学的新า理论、新学说的胚胎和萌芽,正是这些宝贵精髓,赋予了它强大的生命活力。

中医药学在中ณ国历史悠久,自1้98๖2年国家《宪法》写入“展现代医药和我国传统医药”之后,1้991年我国又将“中西医并重”作为新时期卫生工作总方针之一。在党的十七大报告中ณ又一次明确指出要“中西医并重”、“扶植中医药和民族医药事业展”,在法律上和政策角度赋予中医合法的地位,神圣不可侵犯。

中ณ国是医药文化祥最早的国家之一,从文明的曙光在天幕上耀映亚细亚大地之时,遍及神州大地的簇簇史前文化篝火,由点到面联接起来,形成燎原之ใ势,逐渐的融化在文明时代的光华之中ณ。“中ณ医”是个专用名词,它的“中ณ”字显然是为了区别“西医”的“西”字。因此,大家理解的“中医”是指传统中国医学或中国大夫。不过认真求实地考证一下,这个“中ณ医”之ใ“中”,本来的意思根本就不是指中ณ国呢!

西汉开始有“中ณ医”的说法,若“中”不指中ณ国,究竟何意呢?中ณ国最早ຉ认识尤物的思想基础,来源于《易经》,将世界一切事物均纳入阴阳的轨道,对后世的哲学、社会、堪舆、天文、地理、医学……都具有重要和直接的影响。因此中国古代的医学理论认为,人体的阴阳保持中ณ和才会取得平衡不会生病。若阴阳失衡,则ท疾病必来。中医大夫有“持中ณ守一而医百病”的说法,意即身体若无຀阳燥,又不阴虚,一直保持中和之ใ气,会百病全无。所以“尚中”和“中ณ和”是中医之ใ“中”的真正含意。

也๣有学者认为ฦ,“中”指的是“中ณ原”的意思,这是与“藏医”、“蒙医”相区别ี。

编辑本段]中医基础理论

中医学理论体系是经过长期的临ภ床实践,在唯物论和辨证法思想指导下,逐步形成的,它来源于实践,反过来又指导实践。通过对现象的分析,以探求其内在机理。因此,中医学这一独特的理论体系有两个ฐ基本特点,一是整体观念,二是辨证论治。

中医的基础理论是对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括,它主要包括阴阳、五行、气血津液ຂ、脏象、经络、运气等学说,以及病因、病机、诊法、辨证、治则治法、预ไ防、养生等内容。

一、阴阳学说是中国古代哲学范畴。人们通过对矛盾现象的观察,逐步把矛盾概念上升为阴阳范畴,并用阴阳二气的消长来解释事物的运动变化。阴阳学说认为ฦ世界是物质的,物质由阴阳二部分组成,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、都属于阳。相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属阴。因而阴阳存在两ä个ฐ对立面,在阴阳消长和对立统一作用下,相互资生、相互制约、相互变化中构成世界ศ万物。中医运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下、内外各部分之ใ间,以及人体生命同自然、社ุ会这些外界ศ环节之间的复杂联系。阴阳对立统一的相对平衡,是维持和保证人体正常活动的基础;阴阳对立统一关系的失调和破坏,则ท会导致人体疾病的生,影响生命的正常活动。

二、五行学说即是用木、火、土、金、水五个哲学范畴来概括客观世界中ณ的不同事物属性,并用五行相生相克的动态模式来说明事物间的相互联系和转化规律。五行学说中以五脏ู配五行即:肝与木、心与火、脾与土、金与肺、水与肾。五脏与五行相生相克应保持相对平衡和稳定,和谐相处。如果五脏与五行生失调,出现太过、不及或反侮,也๣会致疾病的生,这对于推断疾病的好转和恶变,治疗方法,提供了充足依据。中ณ医主要运用五行学说阐述五脏六腑间的功能联系以及脏腑失衡时疾病生的机理,也用以指导脏腑疾病的治疗。

三、气血津液是构成人体的基本物质,是腑脏ู、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。

气是构成人体和维护人体生命活动的最基本物质,在生理上具有推动、温煦ะ、防御、固摄、气化等功能。气聚合在一起便形成了有机体,气散则形体灭亡。庄子说:“通天下一气耳”,全天下就是一个ฐ气。有了这个气就运动,就生生不息,就变化不止,没有这口气就完了。

血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,具有很高的营养和滋润๰作用。血必须ี在脉中运行,才能挥它的生理作用。血在脉ำ中循环运行,内至腑脏ู,外达皮肉筋骨,不断ษ对全身各腑脏ู组织器官起着充分的营养和滋润๰作用,维持人体正常的生理活动。

津液是指各腑脏组织器官的内在体液及正常分泌物,是机体一切正常水液的总称。津和液的性状功能及分布部位各有不同,津是指性质较清稀,流动性较大,分布于体表皮肤肌肉,并能渗注于血脉,起着滋润的作用。液是指性质较稠厚,流动性较小,流注于骨节、腑脏ู、脑髓等组织,起着濡养作用。

气血津液都是机体腑脏、经络等组织器官进行生理活动所需要的能量,而气血津液又依赖于腑脏、经络等组织器官正常的生理活动。如果气血津液代射不正常或腑脏、经络等组织器官不能进行正常的生理活动,就会引起疾病的生。

四、脏腑学说主要是研究五脏(心、肝、脾、肺、肾)、六腑(小肠、大肠、胃、膀胱é、胆、三焦)和奇恒之ใ腑(脑แ、髓、骨、脉、胆、女子胞)的生理功能和病理变化。

五、经络学说是研究人体经络的生理功能、病理变化与脏腑相互关系密切的学说。经络被定义แ为人体内运行气血的通道,起沟通内外,网络全身的作用。在病理情况下,经络系统功能生变化,会呈现相应的症状和体征,通过这些表现,可以诊断ษ体内脏腑疾病。

六、运气学说又称五运六气,是研究、探索自然界天文、气象、气候变化对人体健康和疾病的影响的学说。五运包括木运、火运、土运、金运和水运,指自然界一年中春、夏、长夏、秋、冬的季候循环。六气则是一年四季中风、寒、暑、湿、燥、火六种气候因子。运气学说是根据天文历法参数用来推算、预ไ测来年的天象、气候、疾病生流行的规律,并提供预防、养生的方法。

编辑本段]ຓ关于中医的整体观念和辩证论治

一、整体观念

整体是指人体的统一性和完整性。

1中医认为人体是一个有机整体,是由若干脏器和组织、器官所组成的。各个ฐ组织、器官都有着各自不同的功能ม,决定了机体的整体统一性。

2人与自然的统一性,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化可直接或间接地影响人体,而机机则ท相应地产生反应。在功能上相互协调,相互为ฦ用,在病理上是相互影响。

二、辩证论治

1.概ฐ念:所谓“证”是机体在疾病展过程中某一阶段的病理概括。包括病变的部位、原因、性质以及邪ิ正关系,能ม够反映出疾病展过程中,某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的展过程和本质。

所谓“辩证”,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料,症状和体征,通过分析综合、辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正之ใ间的关系,从而概括、判断为ฦ某种性质证候的过程。

所谓“论治”又叫施治,则ท是根据辩证分析的结果来确定相应的治疗原则和治疗方法。辩证是决定治疗的前提和依据。论治则是治疗疾病的手段和方แ法。所以辩证论治的过程,实质上是中医学认识疾病和治疗疾病的过程。

2๐.辩病与辩证的关系

疾病是具有特定的症状和体征的,而证则是疾病过程中典型的反应状态。中医临床认识和治疗疾病是既ຂ辩病又辩证,并通过辩证而进一步认识疾病。

例如感昌可见恶寒、热、头身疼痛等症状,病属在表。但由于致病因素和机体反应性的不同,又常表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证。只有辩别清楚是风寒还是风热,才能确定选用辛温解表还是辛凉解表方法,给予恰当有效的治疗,而不是单纯的“见热退热”“头痛医头”的局部对症方法。

三、相似观念=现代分形观----中医的三个ฐ哲学观

是取象比类的现代化科学化

分形是上个世纪美国人创น立的,但分形即--相似的观念中国几千年前就有,如著名的阴阳,五行就是最古老的分形观,上个世纪邓宇等的新现。是取象比类、象数学、取数比类的现代化科学化,即通过类比、象征方式把握对象世界ศ联系的思维方法,运用带有感性、形象、直观的概ฐ念、符号表达对象世界ศ的抽象意义แ。

编辑本段]中医的望闻问切

一、望诊

观察病人形体、面色、舌体、舌苔,根据形色变化确定病位、病性,称为望诊。形体观其形体,可知五脏盛衰,轩岐早ຉ有论述。《素问·脉要精微论》云:“头者,精明之ใ府,头倾视深,精神将夺矣!背者,胸ถ中之府,背曲肩随,府将坏矣!腰者,肾之府,转摇不能ม,肾将惫矣!膝者,筋之ใ府,屈伸不能,行则ท按俯,筋将惫矣!骨者,髓之府,不能久ื立,行则振掉,骨将惫矣!”脑แ为元神๰之府,肾精生化之ใ髓充实其中,才能神๰光焕,思维敏捷。苦头往前倾,目睛内陷,是髓海不足,元神将惫现象。背为胸廓,心肺居于胸中,背曲肩随,是心肺已虚象征。腰为肾脏所在部位,不能ม转摇,是肾脏ู功能衰惫的表现。

二、闻诊

闻诊包括听声音和嗅气味两方面:1、从病人生的各种声音,从其高低、缓急、强弱、清浊测知病性的方法。1声音高亢:是正气未虚,属于热证、实证。2语声重浊:乃外感风寒,肺气不宣,肺津不布,气郁๗津凝,湿阻肺系会厌,声带变厚,以致声音重浊。2、嗅气味可分为病人身体的气味和病室内的气味。1้病人说话有囗臭,多属消化不良、腐臭多属体内有溃疡。2๐病室内有尸臭气味,多属腑脏败坏。有烂苹果气味,多属消渴病(糖尿病)危重患者。

三、问诊

问诊是询问病人及其家属,了解现有证象及其病史,为辨证提供依据的一种方แ法。明代医家张景岳认为问诊“乃诊治之要领,临证之ใ务。”综观四诊所获证象,大半均由问诊得来,即知此言不谬。问诊范围甚广,现在仅将《景岳全书》所列十问加以增损进行研讨,余未备述。一问寒热二问汗,三问疼痛四问便,五问呕眩六问悸,七苦八渴俱当辨,九问旧病十问团,病机全从证象验。妇人尤必问经期,先后闭崩宜问遍,再添片语告儿科,外感食积为ฦ常见。

四、切诊

切诊是指用手触按病人身体,藉此了解病情的一种方法。本节仅论切脉,余未备述。切脉ำ又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉ำ搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方แ法。正常脉ำ象是寸、关、尺三部都有脉ำ在搏动,不浮不沉,不迟不数,从容和缓,柔和有力,流利均匀,节律一致,一息搏动四至五次,谓之ใ平脉。切脉辨证,早在《内经》、《难经》就有记载,经历三千年来的不断总结,对于何证出现何脉ำ已有详细论述。但对证象与脉象间的内在联系,却无຀明析的概ฐ念,不能令人一目了然,以致学者只知其然而不知其所以然。脉证间的内在联系,如用一句话来概括,就是气血津液ຂ出现虚滞,五脏功能出现盛衰,才会出现不同脉证。只有弄清气血津液的生化输泄与五脏间的关系,才能ม将气血津液虚滞和五脏功能盛衰出现的证象与脉象联系起来,也才明白切脉能ม够察其五脏病变的道理所在。不同脉ำ象的形成,与心脏ู、脉络、气血津液有着密不可分的关系。脉象的不同变化反映了心力强弱、脉ำ络弛张、气血津液ຂ虚滞三个方แ面的变化。由于气血津液都需五脏ู协同合作才能完成其生化输泄,所以气血津液的虚滞也就反映了五脏ู功能ม的盛衰,从而反映于脉ำ,形成不同的脉象。心脏搏动的强弱,脉ำ络的弛张,是引起脉象变化的根源。心脏搏动有力,脉象随其病因证象不同而呈洪大滑数等脉;无力则脉象常呈迟细微弱等脉ำ。心脏搏动与脉ำ象起伏,都是肝系膜络交替收缩与舒张的反映。如果血络松弛则呈孺、缓;紧张则呈弦紧;痉挛则ท呈结代等等。只有将固定的心脏ู、脉络和流动的气、血、津液ຂ连在一起分析,才能揭示ิ脉象变化的本质,对于何证出现何脉才有理有据,不是无源之水,无຀本之木。气血津液虚滞变化,可以反映不同的脉象。

编辑本段]中医科分类

分类有利于提高中ณ医生对疾病专一的研究和治疗,也为患者问医就诊提供了方便,主要有:

一、中ณ医内科

中医内科主ว要治疗外感病和内伤病两大类。外感病是由外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫及疫疠之气所致疾病。内伤病主要指脏腑经络病、气血津液病等杂病。

二、中ณ医外科

中医外科主ว要治疗包括疮疡、瘿、瘤、岩、肛门宣肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。

三、中ณ医儿科

中ณ医儿科主要治疗小儿疾病。由于小儿的生理特点和病理特点与成人不同,因而治疗的方法和用药也与成人不同。其主要表现在:小儿抗御外邪的能ม力差,一旦病,证候的传变迅,与成人有着很大差异。患儿对疾病的痛苦往往不能正确表达,加上小儿腑脏娇็嫩,对药物的反应和耐受力也与成人不同,因而开设小儿专科很有必要。

四、中医妇科

中医妇科主要治疗妇女月经病、带下病、妊娠๲病、产后病、r房疾病、前๩阴疾病和妇科杂病。中医治疗妇人疾病具有一定优势,如功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、多囊卵巢ิ综合征、绝经后骨质疏松症等。

五、中医针ฤ灸科

中ณ医针炙是针ฤ刺๐法和炙法的合称。针ฤ法是把毫针ฤ按一定穴位刺入患者体内,用捻、提等手法,通过对经络腧穴的刺激来治疗疾病。炙法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼体表的经络腧穴,利用热的刺激来治疗疾病。针ฤ炙疗法适用于各科疾病,包括许多功能性疾病和传染病,以及部分器质性疾病。

六、中医五官科

主要治疗耳、鼻、咽喉、口腔疾病、眼睛疾病。

编辑本段]历史

中医”二字最早见于《汉书·艺文志·经方》,其云:“以热益热,以寒增寒,不见于外,是所独失也。”故谚云:“有病不治,常得中医。”在这里中字念去声,中ณ。“中医”这个名词真正出现得到鸦片战争前๩后。东印度公司的西医为区别ี中西医给中国医学起名中医。这个时候的中医的名称是为和西医做一个ฐ对比。到了1้93๑6年,国民党政府制定了《中医条例》正式法定了中医两个字。过去人们又叫中国医学为“汉医”“传统医”“国医”这些都是区别ี于西医而先后出现的。两千多年前๩,《汉书》里的那个中ณ医概念,倒是体现了中国医学中ณ的一个ฐ最高境界。

中ณ医源于中国黄河流域,很早ຉ就建立了学术体系。中ณ医在漫长的展过程中,历代都有不同的创造,涌现了许多名医,出现了许多重要学派和名著。

中国历史上有&quot;神农尝百草……一日而遇七十毒&ุquot;的传说,反映了古代劳动人民在与自然和疾病作斗争的过程中ณ现药物、积累็经验的艰苦过程,也是中药起源于生产劳动的真实写照ั。

早在夏商周时期(约公元前2๐2世纪末--前256年),中国就已出现药酒及汤液。西周(约公元前11้世纪--前7๕71้年)的《诗经》是中国现存文献中最早ຉ记载有药物的书籍。现存最早ຉ的中医理论典籍《内经》提出了"๙寒者热之,热者寒之&ุquot;,&quot;๙五味所入&ุquot;,";五脏苦欲补泻&ุquot;等学说,为中药基本理论奠定了基础。

现存最早的药学专著《神๰农本草经》是秦汉时期(公元前221้--公元2๐2o年)众多医学家搜集、总结了先秦以来丰ถ富药学资料é而成书的。本书๰载药365种,至今尚为临床所习๤用。它的问世,标志着中药学的初步确立。

在3ooo多年前的殷商甲骨文中,中ณ国已๐经有关于医疗卫生以及十多种疾病的记载。周代已经使用望、闻、问、切等诊病方法和药物、针灸、手术等治疗方แ法。秦汉时期,形成了《黄帝内经》这样具有系统理论的著作。此书๰是现存最早的一部ຖ中医理论性经典著作。张仲景所著的《伤寒杂病论》,专门论述了多种杂病的辨证诊断、治疗原则,为ฦ后世的临床医学奠定了展的基础。汉代外科学已具有较高水平。据《三国志》记载,名医华佗已开始使用全身麻醉剂&quot;๙麻沸散";进行各种外科手术。

从魏晋南北朝(公元22o--5๓89年)到隋唐五代(公元5๓81้--9๗6o年),脉诊取得了突出的成就。晋代名医王叔和所著的《脉经》归纳了24๒种脉ำ象。该书不仅对中ณ国医学有很大影响,而且还传到了国外。这一时期医学各科的专科化已趋成熟。针灸专著有《针灸甲乙经》;《抱朴子》和《肘后方》是炼丹ล的代表著作;制药方面有《雷公炮炙论》;外科有《刘涓子鬼遗方》;《诸病源候论》是病因专著,《颅囟经》是儿科专著;《新修本草》是世界上第一部药典;眼科专著有《银海精微》等等。另外,唐代还有孙思邈的《千金要方》和王焘的《外台秘要》等大型方书。

唐代(公元6๔18๖--9o7๕年)经济繁荣,促进了中药学的展。唐政府率先完成了世界第一部药典性本草--《唐本草》的编修工作。全书载药85o种,还增加了药物图谱,进一步完善了中药学的规模格局。

在宋代(公元96o---1279年)医学教育中ณ,针ฤ灸教学有了重大改革。王惟一著有《铜人腧穴针灸图经》,后来,他又设计制ๆ造等身大针ฤ灸铜人两具,教学时供学生实习๤操作。这一创举,对后世针灸的展影响很大。明代(公元13๑68--1644๒年)时,有一批医学家提出把伤寒、温病和温疫等病区分开。到了清代,温病学说达到成熟ງ阶段,出现了《温热论》等专著。

从明代开始,西方医学传入中ณ国,一批医学家们主张&quot;๙中西医汇通&ุquot;,成为ฦ当代中西医结合的先声。

到了明代(公元13๑68---164๒4年),医药学家李时珍历时27年,完成了中药学巨著《本草纲目》,全书载药1้892๐种,成为中ณ国本草史上最伟大的集成之ใ作。

中医的最高境界是什么?就是致中和。寒者热之,热者寒之。致中和。寒就要让热,热就要寒,结就要散,逸就要劳,劳就要逸。微者逆之ใ,小的你就可以逆它。甚者从之ใ,你不能逆它,你逆它你就崩溃了就没有了。上之下之ใ,摩之浴之,薄之ใ劫之,适事为故,恰到好处就好了。以平为期,以和为ฦ重,这就是它的一种最高境界ศ。《中庸》一书中至关重要的哲学命题是“致中ณ和”这一思想。《中ณ庸》曰:“中也者,天下之大本也;和也๣者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉。”说的是中和是世界万物存在的理想状态。通过各种方แ法达到这一理想状态就是致中和。天地就各得其所,万物便生长育。可以说中ณ医学所阐明的“阴阳和合”“阴平阳秘”生理机制正是儒家致中和思想的最佳体现。在这个终级目标下,中医是用精气学说、阴阳学说和五行学说,这三大来自中国古典哲学的理论,来具体解释生命的秘密。

第一个ฐ代称是歧黄。这个名字来源于《黄帝内经》。因其是黄帝ຓ与歧伯讨论医学的专著,便称《黄帝内经》为ฦ歧黄之术。自然,歧黄也就成了中医的别名。

第二个代称叫青囊。现在知此名字并使用者甚少。它的来源与三国时期的名医华佗有关。据说,华佗被杀前,为报一狱吏酒肉侍奉之恩,曾将所用医书装满一青囊送与他。华佗死后,狱吏亦行医,使华佗的部分医术流传下来,据此,后人称中医为青囊。

第三个ฐ代称唤杏林。这个名字的起始,也与三国有关。有资料介绍,三国时吴国有位名医叫董奉,他一度在江西庐山隐居。附近百姓闻名求医,但董奉从不收取钱财,只求轻症被治愈者种一棵杏树,大病重病被治愈者种五棵杏树。数年后,董奉门前杏树成林,一望无际。从此,人们便唤中医为杏林。

第四个代称称悬壶。传说河南汝南的费长房在街上看到一卖药老者的竿杆上挂一葫芦,奇怪的是,天黑散街后,老者就跳入那葫芦中。为弄清底细,费长房以酒款待,老者后来约他同入葫芦中,只见玉堂俨丽,甘肴旨酒。费长房即拜老者为师๲,学修仙之道。数载后,他术精业成,辞师出山,又得壶翁传赠的治病鞭鬼之竹杖,从此悬壶行医。从那时起,医生腰间挂的和诊所前悬的葫芦,便成了中医的标志。在现代医学传入中国之后,中ณ医亦被称为“皇汉医学”。在日຅本中ณ医被称为“汉方医学”。

编辑本段]中医四大经典

何乌ไ传说可以乌ไ,如果给长黄头的白人用了会有什么效果呢?难道他们的头也๣会变黑吗?可见有些中医的内容,受到古代的地理限制,只是针ฤ对中国人,也没有科学实验,都是代代相传。科学在不断ษ展,我们不应该死抱古代医书,其中ณ很多内容显然是错误的,却没有人敢挑战。西医的书๰籍通过科学实验,内容在不断更新,中医也应该放弃那ว种医书越古老,越有效的错误观点。注:何乌在中ณ药书๰中ณ都写明能治须早白,国人可以理解为能ม黑,难道外国人也这样理解,可见这种说法错误。

黄帝内经》简介

汉书·艺文志·方技略》载有医经、经方、神仙和房中四种中ณ医典籍。

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