霍从军较早出来,没有去令人压抑的抢救室,而是来到เ了稍显轻松的处置室。
凌晨前后,才有医生陆陆续续走出抢救室,各自觅食。
云华医院的急诊科是有自己的急诊楼ä的,因此能分出单独的候医室,但是,除了抢救室能勉强隔开患者家属,处置室这种地方,还是很容易一围一大群人。
王佳不屑的哼哼两ä声,说:“等你见了小孩子的父母,爷爷奶奶,姥姥姥ณ爷,大姑和大姑父,三叔公和三姑婆之后,你就知道状况有多复杂了。”
“那ว我去缝其他人了!”凌然磨拳霍霍的站了起来。
不得不说,急诊室的机会确实要多的多,换成在神经外科之类的地方,掀个ฐ头皮,开个颅就要一个小时了,术前术后一整夜简直再平常不过了,普通住院医去了,怕是连做二助都要等。
“喝瓶饮料。”凌然在自动售卖机上买了一瓶可乐,递给王佳,算做是劳务回馈。
一圈认过来,王佳护士说的口干舌燥,凌然对急诊室的了解也上了一个ฐ台阶。
杨虎低头,暗自笑话自己,工作这么เ多年,被客户羞辱无数次,难道还有抹不开的面子吗?
杨虎再次抬头看向“下沟诊所”的匾额,心里知道,走到此处,自己其实已๐经做出决定了。
“主任要见你。”周医生表情凝重的道:“我没想到你竟然真的是医学院的实习生,他要复查昨天的所有病例。唉,你怎么不说呢……”
“怎么了?”凌然闪身进房,迅速放下漆盒,并换上白大褂。
凌然却知道,老爹只是懒得清理桌面而已。
“回来了。”凌结粥就坐在入门的偏房里办公。他的桌面上永远都有各种各样的账本与病例,不知道的,还以为ฦ凌先生日理万机。
“行了,吴医生,李医生都跟我过去帮忙吧。”护士做久ื了,都会有些刀子嘴豆腐心。王佳嘴上不饶人,机会还是要给住院医们的,至于能ม不能抓住,那ว就是科室主治和主任们的决定了。
“高尔夫球怎么เ可能……”两ä名才入行的年轻人登时被秒杀。
此时有患者在跟前,周医生更不好做询问,只道:“帮我来清创น。09的氯化钠兑络合碘。麻醉剂拿来了吗?”
云华医院是全省最大的综合性医院,不说本院就有上千人之多,每年来培训、考察、规培和实习的医生更多,不认识也属于正常。
但是,医院对高技术人才的追求却是其他行业难以比拟的。
医院对新人是出了名的苛刻,实习生制度更是如同中世纪的学徒制ๆ一样,满是剥削,许多硕士研究生或博士研究生,在医院里逛一圈,依旧只能选择合同制。
“不喜欢说话?”
“凌然。”凌然回答。
“医疗系统传授医术,没有变形金刚。”
“为ฦ啥?”
凌然被问的愣了一下,病床上的女孩子和家属,也都不明所以的看向了年轻的医生。
“我认为0่号线可以满足缝合所需。”凌然很快做出了回答,却有些答非所问,过于简洁了。
实习生、规培生、住院医等小医生,在查房的时候被提问,被刁难是医院的日常,但通常来说,大家至少都会多说两句。
就算是被刁难,也是很难得的。
霍从军摇摇头,继续问:“为ฦ什么不选择常规用线?用0号线,伤口崩裂了怎么办?”
“崩裂的话……重新缝起来?”凌然私底下觉得,这个问题还是比较蠢的,但他并非不通情理的人,让上级医生当场下不来台的事……他虽然干过,但不用每次都做。
凌然给出善良的关爱的微笑,很阳光的帅样。
霍从军有点没跟上凌然的思路,他天天查房,查了几十年了,这么เ机灵的小医生,真的是没见过。
随同查房的主任医师、副主任医师、主ว治和住院医们也陷入了久久的沉默。
老好人周医生暗暗的叹一口气,清咳一声,道:“我当时看伤口并不是非常严å重,估计0่号线能够保证效果,就允许凌然用了。”
“你不要维护他,你也有错。”霍从军当着病人家属的面,道:“凌然选择0号线是欠考虑的,一定要指出来。”
原本有些听不懂的病人家属一下子着急了,站在床侧的妈妈忙问:“大夫,我女儿的胳ฑ膊有问题吗?”
“现在没有问题,但是需要更细心的护理,避免活动。我们主ว要是考虑缝线的抗张强度,就是怕它不结实,要是裂ฐ开了就不好愈合了。”霍从军对病人和颜悦色,并没有开会时的严肃,更未因为病人的症状轻微而有所变化。
病人家属互相看看,都显的有些心焦。
凌然此时才弄明白霍从军的问话重点,立即道:“0่号线的张力强度足够的。避免活动和细心护理是应该的,但我认为不用太担心。”
霍从军用教育下级医生的口吻道:“你用4号线不是更不用担心?”
“病人年仅1้9岁,伤口撕裂的面积偏大,但不深,如果采用粗线的话,留下的疤痕太大,影响日后的生活。”
他们刚ธ才0号线4๒号线的说,病人不甚理解,凌然说到粗细了,几个人瞬间秒懂ฦ。
病床上的微胖少女,望着凌然的目光,已经不再是怀疑,而是妥妥的感谢了。
军医出身的霍从军却是不为所动,道:“考虑伤疤可以,但是,你要明白,产生伤疤的原因很多,与病人的体质有关,与伤口的情况有关,从这个角度出发而选择0号线,不可取。”
病床上的少女此时才真正的紧张起来,慌忙看向凌然。
“缝线以外,伤口两侧的组织要严密对合,皮肤平整。”凌然抬了抬眼皮,道:“此项可以达成。”
停顿两ä秒,凌然再道:“缝合张力的分布,应当集中在皮下组织和真皮深层,真皮浅层和表皮层没有张力……此项ำ也达成了。我认为瘢痕组织的增生不会太多,有必要考虑缝线的粗细。”
凌然刚ธ开口的时候,霍从军及身后的医生们,都是有些轻蔑的。
从他们的角度来看,凌然明显是考虑了一小点问题,而忘记了更大的问题,这种摸不清轻重缓急的小医生,在他们的职业生涯中,也是见过不知道多少的。
但是,杨锐后续说出的两ä个问题,却是将众人实实在在的给震了一下。
倒不是说问题有多复杂,而是他能顾及到,着实令人惊讶。
“是不是到了换药时间了?就现在吧。”霍从军找了个理由á,让护士将病人手臂上的纱布给去了。
在场一票医生,都弯腰观察起了女生手臂上的伤口。
霍从军更是看的认真。
良久,霍从军抬起头来,却是将其他住院医师和实习生们都给招了过来,道:“凌然,你来讲讲缝合时的想法吧。”
凌然向来不怯场的。他掌握了大师级的间断ษ缝合技术,更加驾轻就熟的道:“一般清创น缝合都是间断缝合,此次也不例外,缝合中,主ว要是注意进针ฤ的角度和深度,要使打结部位,在缝合后呈隆起状态,这样可以在疤痕形成前,起到缓冲作用。”
近10名住院医师和十多名的实习生,围绕着一张病床,位置根本不够,于是有人干脆站到เ椅子上,才能看到里面的病人。
病人家属现在明白,医生的操作是极好的,于是都高高兴兴的让出了地方。
凌然的声音不大,却是清清楚楚的道:“基本原则ท,是创缘厚的位置浅进针ฤ,创缘薄的位置深进针。另外,因为患者有皮肤缺损的情况出现,打结不能ม太紧,以免伤口周围的血循环变差,愈合延迟……之后,注意拆线,应该能最大程度上减少疤痕组织的出现……”