就凌然近一些天的观察来说,作为ฦ云华市最好的几家大型三甲医院之ใ一,云华市医院只有个ฐ位数的医生的缝合技术,称得上是大师级。
大师级的间断缝合术,已๐经如此厉害了,更高一级的“完美”,是什么水平?
后来……江湖被一锅端了,二臭因为年龄小逃过一劫,却是越混越没意思。
二臭13๑岁就在鱼市晃荡了,那时候还叫水产批发市场,市场里的大哥是臭王,下面有臭嘴、臭腿、臭脚,臭手,臭鱼,臭虾、臭蛇等大一票的狠人。二臭没混上臭字辈,自个起了个二臭的绰号行走江湖。
中年病人不懂,问:“两个ฐ都是缝合,有啥区别ี?”
他掌握的有大师级的“对接缝合术”,以及专精级的“间断ษ垂直褥式缝合”。就凌然判ศ断ษ,大师级的技能,应当是非常高端的,“间断垂直褥式缝合”虽是低一级的专精,但也比云华医院大部分的医生强了。
住院医呲牙咧嘴的答应了。
“现在的情况,能ม转其他科的,就转过去。再忙不过就只能挺着了,总不能病人来了,再让人家转院吧。”周医生早过了感慨的年纪,只道:“你再呆一段时间就知道了,像是咱们这样的大医院,永远都是超负荷运转的,等你有经验了,就要学会分配精力,分清轻重缓急。”
老妈陶萍从来都是走在时尚先锋的小资派,还曾经自制过寿司与刺身。
凌然说品咂味道就是品咂味道,眼睛都比起来了,道:“比我们自己买的新า鲜,有点甜。”
“行了行了,我开小饭馆丢你的人了?还不是把你给养大了,还没病没灾的,要不然,你也得是人家下沟诊所的常客。”杨忠树开饭店的,嘴上从来都不输阵的。
“急诊科的医生觉得你不严重,没好好看。”杨虎不满的哼哼两声,又道:“您在小饭馆里削面,自己้做老板当大师傅,那你想去大饭店里去做大师傅,人家要吗?小诊所和大医院能比吗。就咱们下沟的诊所,里面的医生到云华医院来,提鞋都不够。”
持针器、无齿镊、有齿镊、弯剪、直剪、组织钳、血管钳、布巾钳……
在熊医生缓缓的打开杨老板裹在手上的毛巾的时候,凌然自己้准备了一个ฐ大缝合包。
“又不是妇科检查。”王护士说归说,还是拉上了帘子。
“把窗帘拉上吧。”独角兽大哥羞涩的对王佳护士说。
同样是实习,实习生、规培生和地方医院的交流医是不一样的。
周医生莫名的有些不高兴。他猜测眼前的年轻医生,应该是某个地方医院的高手,来云华镀金交流的。
正因为如此,雷主ว任虽然不满意凌然的“愚蠢”选择,可还是一大早ຉ赶到了急诊科。
直到凌然。
即便如此,康久亮也没能立即成为手外科的主ว刀。
缝合打结可比那慢多了。
“国内的三甲医院缺人吗?当然缺。像是我们云华这样的地区顶级综合性医院缺人吗?缺死了,我们做梦都想招人。但是……”雷北沙一个重音丢下来,震耳欲聋的道:“我们要的是熟手,要的是成熟的医生。”
面对年轻而兴奋的新面孔们,雷北沙开腔就是一个下马威,声音低沉的道:“你们中的大多数人,以后都是要去小医院的!在小医院蹉跎,给人打针开药输液,切个ฐ阑尾就和过年一样。”
凌然默默的走到เ学校实验室的二楼,敲敲门,就听见里面传来小跑步的声音,转瞬在门前停顿了几秒钟,门才突然被拉开。
简单的来说,为ฦ了通过数据来判断ษ自己的精神状态,凌然需要一台安装有相关软件的计算机。
另一边的护士则推了抢救小车过来,给病人做心电、血压、血氧监测。
霍从军带着凌然,站在数米外,忽问:“怎么用药?”
“呃……”凌然对于抢救用药的了解,只存在于书本,只能拼命回忆。
“该下命令了。”霍从军明显是在做模拟训练,或者说是现场教学。
同样的题目,在医学院的期末考试卷上,或许只值五分,但在现场的气氛下,却催的人冷汗直冒。
凌然感受着来自四周的紧张气息,深深的吸了一口气,道:“肾上腺素,利ำ多卡因静推。然后……葡萄糖注射液,利多卡因静点……”
话音刚ธ落,负责抢救的副主任医师下令道:“肾上腺素,利多卡因。”
紧接着,副主ว任医师亲自上阵,开始做心肺复苏,再是除颤和注射。
旋即,又听他继续下令:“5%葡萄糖,250毫克利多卡因静点。”
标准的抢救操作,紧张而有序,在短短的几分钟็时间里,就将患者从死亡线上拉了回来。
凌然眼睛盯着护士的脚步,耳中听着医生的命令,没有紧张,只是兴奋。
他兴奋于5%的葡萄糖,兴奋于250毫克的利多卡因,兴奋于标准计量的输液袋,还有抢救的标准程序。
这种确定性,最重要的是,病人的即时反馈,令人着迷。
在别的行业,正确与错误之间的边际很模糊,经常要很长时间,很多的后续变化,才会显现出正确与错误。
在医院,模糊的边际依旧存在,却极其的稀薄。
病人,尤其是重症病人,会用医生反应不过来的速度,反馈他的决定。
从稳定的心电图,到เ混乱的心律不齐,从飙升的血压到正常的指数,也许就是一秒钟两ä秒钟的事。
就像他刚ธ才回答的霍从军的问题,那是最简单的题目了,随便什么医学生都应该能ม回答出来的,所不同的是,做题错了扣分,实践错了扣命。
“为什么เ要用利多卡因?”霍从军看着患者苏醒过来,才继续发问。
噪杂的环境下,凌然一边观察着医生和护士们的动作,一边观察着患者,道:“因为ฦ利多卡因有很强的抗心律失常的效果。”
“还有呢?”
凌然回想着背书时的内容:“有抗菌活性的作用,脑แ保护作用。”
霍从军摇摇头:“在这一次抢救中,采用利多卡因,还要考虑到它能ม预ไ防炎症反应。有研究表明,手术期间采用利多卡因,能够有效的减少住院时间,平时看文献吗?”
凌然实话实说:“很少。”
医学生读书都读不过来,又哪里有时间看文献呢。
“回去以后,每天至少看两篇文献。”霍从军一副带教老师的样子,已然开始布置任务。
“好。”凌然答应了下来。
急诊科的抢救室,向来忙乱的如鸡圈一般。
霍从军拉着凌然,却像是两名局外人似的,只是观察说话,像是两只荒野大镖客在鸡圈挑选评论似的。
有别的小医生也想听,但跟不了几分钟,就被繁忙的工ื作给拉了回去。
如此两个多小时后,凌然已๐是头脑发胀,开始考虑,是否要服用精力药剂了。
“抢救室准备,车祸病人,5๓分钟后到。”接诊护士放下电å话一身喊,令人头脑登时一热。
“跟我去接车。”霍从军这时候来了精神,甩开胳膊,一马当先。
凌然刚ธ刚涌ไ起的疲惫,立时消เ退,赶紧ู跟上霍从军。
他其实也是接诊过车祸ຖ病人的,但是,进处置室的车祸ຖ病人,与进抢救室的车祸病人,会有多大的差ๆ别……5๓分钟后,就知道了。
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