伤寒表证，须看荣卫浅深。故仲景有正发汗汤剂๘，如麻黄汤、桂枝汤、大青龙汤是也。有和解其表，如小青龙汤、桂枝麻黄各半汤、白虎汤、桂枝二越婢一汤、柴胡桂枝汤、小柴胡汤之ใ类是也。后人不能深究寒热浅深，药性紧ู慢，一概用药，因兹夭殇。其间纵获生全，往往汗后虚乏，遂致劳复，或变生百病，淹引岁月，卒至不救。此皆由汗下过度，阴阳并竭，血气羸损，以致此祸ຖ。如遇病轻，但当和解之。所谓和其荣卫以通津液，令其自解也。
发汗和解之ใ殊
【注口苦咽干者，热聚于胆也。目眩者，木盛生风而旋๙运也。】
少阳之ใ为病，口苦、咽干、目眩也。
伤寒一日，太阳受之ใ，脉若静者为ฦ不传，颇欲吐；若躁烦脉数急者为传也。伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为ฦ不传也。
【注上条已๐言伤寒之脉证矣，此复以头疼发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘，互发其义แ。盖恶寒未有不恶风者，头身腰节疼痛即体重之应，无汗而喘亦即呕逆脉ำ阴阳俱紧之应也。汗乃血之ใ液，血为营，营强则腠理闭密，虽热汗不出也。麻黄发汗散邪，其力最猛，故以桂枝监之ใ，甘草和之，而用杏仁润下以止喘逆，然亦但取微似汗，不须ี歠热稀粥。正如驭六马，执辔惟谨，恒虞其泛轶耳。】
青盐四钱鹿茸制，一两ä柏子仁附子制ๆ石斛川ษ乌巴戟制肉桂肉苁蓉酒浸ฤ菟丝子制韭子微炒葫卢巴炒杜仲制破故纸酒炒山萸肉远志制赤石脂煨川ษ楝子肉酒蒸川ษ椒去目微炒出汗茯苓茯神苍朮制小茴香酒炒，各二两
石刻๑安肾丸ฤ【《良方》】治真气虚惫，脚๐膝软弱，夜梦遗精，小便数滑，久服多子。
炼云母粉法：**โ月间，取云母以矾石拌入瓦罐内，封口二伏时则ท自柔软，去矾；次日取百草头上露水浸ฤ之ใ百日，韦囊挺以为粉。时珍曰：道书言盐汤煮ุ云母可为粉。又云云母一斤，盐一斗ç渍之，铜器中ณ，蒸一日，臼中捣成粉。又云：云母一斤ภ，白盐一升，同捣细入重布袋，按之令盐味尽，悬高处风干，自然成粉。【胡演】
雷斅曰：凡使云母黄黑者，厚而顽赤色者，经妇人手把者，并不中ณ用。须光莹如冰色者为上。每一斤用小地胆草、紫背天葵、生甘草、地黄汁各一镒，干者细剉，湿者取汁了，于瓷埚中安置，下天池水三镒，着火煎七日夜，水火勿令失度，云母自然成碧玉浆在埚底，却以天池水猛投其中搅之，浮ด如蜗涎者即去之。如此三度，淘净。取沉香一两ä捣作末，以天池水煎æ沉香汤二升，以水分为ฦ三度，再淘云母浆了，日晒任用。抱朴子曰：服五云之法，或以桂葱水玉，化之为水；或以露于磁器中，以原水熬之为水；或以消石合于筒中ณ，埋之为水；或以蜜搜为酪；或以秋露渍之百日。韦囊挺以为ฦ粉，或以无颠草樗血合饵之ใ。服至一年百病除，三年反老成童，五年役使鬼神。
故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能ม惑其心，智愚贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能ม年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。
【注恬惔无为，是以志闲而少欲矣。精神内守，是以心安而不惧，形劳而不倦矣。真气从之，是以气从以顺ิ矣。衣食居处，各从其欲，是以皆得所愿也。】
五尸
病者卒心腹胀满，利ำ吐不行，如干霍乱状，世所谓中恶是也。由á人精神不全，心志多恐，遂为邪ิ鬼所击，或附着，沉沉默默，妄言谵语，诽谤骂詈，讦露人事，不避讥嫌，口中好言未然祸福，及至其时毫发未失，人有起心，已知其故，登高陟险，如履平地，或悲泣呻吟，不欲见人，如醉如狂，其状万端，但随方俗考验治之ใ。
阳明病无汗，小便不利，心中懊憹者，身必发黄。
阳明病下之，心中ณ懊ิ憹而烦，胃中有燥屎者，可攻；腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。
胃脉沉鼓濇，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯。男ç子发左，女子发右。不瘖舌转可治，三十日起。其从者瘖，三岁起。年不满二十者，三岁死。
【注脉ำ络阻则音不出，脉ำ络疏通，其音自复。故脉不至而瘖者，不须治之ใ，其病自已。此系经脉所阻之病，与邪搏于阴而为瘖之ใ不同也。】
诸躁狂越，皆属于火。
【注君相二火之气胜也。】
右四味(口父)แ咀，以水一斗，煮ุ取三升半，分三服。
远志蒲黄一本作菖蒲人参茯苓各四两ä
香棱丸治五积六聚气块。
右为末，雄猪肚一具，入药于内，以线缝之，铺韮菜二斤于锅内，蒸之一日，以药熟为度，取出捣丸梧子大，空心姜ä汤下七十丸，或泻一二次，以粥补住。
【注小急，虚寒之ใ脉ำ。脏气有所留聚，故脉见如此。】
肾脉小急，肝脉小急，心脉ำ小急，不鼓皆为瘕。
五脏生成篇
【注在天为气，故食人以五气。在地为化，化生五味，故食人以五味。五气从外窍而入心肺，心荣色而华，肺主声，故使五色修明。五脏之气得五味以滋养，则阴阳和而相生，气和津成而五脏之神生矣。】
气厥论
【注中焦不通，则ท上下之气闭塞，此五郁为病也】
桂枝芍药生姜各三两大枣十二枚黄芪甘草各二两ä
桂枝加黄芪汤治黄汗，两胫自冷。
【注肾之经病故腹大胫肿。水邪上逆则喘欬生气，下衰则身重，经气逆则表气虚，故寝汗出而恶风。】
肾病者，腹大胫肿，喘欬身重，寝汗出，憎风。
黑地黄丸加五味子名肾气丸。治阳盛阴虚，脾肾不足，房室虚损，形瘦无力，面色青黄无常，宜此养血益肾。
右，和剂服饵如金刚丸法，腰痛不起者甚效。
劳泄，白朮膏、八珍汤、肾气丸ฤ。
劳嗽干欬，人参润肺丸ฤ、保和汤、太平丸、宁肺汤。肺痿，知母茯苓汤。肺痈，桔梗汤、单白芨散。
伤寒少腹满者，何以明之？少腹满者，脐เ下满是也。少腹者，下焦所治。《难经》曰：下焦者当膀胱上口，主分别清浊，其治在脐下。邪气自上而下，至于下焦，结而不利ำ，故少腹满也。胷中ณ满，心下满，皆气尔，即无物也。及腹满者，又有燥屎为之者。至于少腹满者，非止气也，必有物聚于此而为ฦ之ใ满尔。所以然者，身半以上，同天之阳，清阳归之；身半已๐下，同地之阴，浊阴归之。清者在上，而浊者在下。《内经》谓清阳出上窍，浊阴出下窍。当出不出，积而为ฦ满，是在上而满者气也，在下而满者物也。所谓物者，溺与血尔。邪ิ气聚于下焦，则津液不得通，血气不得行，或溺或血，留滞于下，是生胀满而硬痛也。若从心下至少腹皆硬满而痛者，是邪ิ实也，须大陷胷ต汤下之ใ。若但少腹硬满而痛，小便利者则是畜血之证，小便不利者便是溺濇之证。经曰：少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也。又曰：少腹硬，小便不利ำ者，为无血也。小便自利，其人如狂者，血证谛也。其小便利而少腹满者，为ฦ太阳随经瘀血在里，太阳自入腑者也。经曰：太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下者愈。其外未解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，桃仁承气汤主之ใ。是少腹硬满，为物聚于下可知矣。渗之ใ利之，参酌随宜，可为ฦ上工。
烦热
伤寒烦热，何以明之？烦者，热也，与发热若同而异也。发热者，怫怫然发于肌表，有时而已๐者是也。烦者为ฦ烦而热，无时而歇者是也。二者均是表热，而烦热为热所烦，非若发热而时发时止也，故谓之ใ烦热。经曰：病人烦热，汗出则ท解。又曰：发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，再与桂枝汤。又曰：服桂枝汤，反烦不解者，先刺๐风池、风府，却与桂枝汤则ท愈。即此观之，烦为ฦ表热明矣。故又有烦疼，即是热疼；又有烦渴，即是热渴也。以烦为ฦ热，又何疑焉？至于胷ต中烦，心中烦，内烦、虚烦，皆以烦为热。设伤寒至六
七日，手足三部ຖ脉皆至大烦，而口噤不能ม言，其人躁扰者；与脉ำ和大烦，目重睑内际黄者，又皆为欲解。所以言大烦者，以肌表大热，则ท是邪热欲去，泄达于外也，故为欲解。内经曰：谨熟阴阳，以意调之ใ。
虚烦
伤寒虚烦，何以明之？虚烦者，心中郁๗郁而烦也。有胷ต中烦，有心中烦，有虚烦，诸如此者，皆热也。若止云烦者表热也，反其邪热传里，故有胷中ณ烦、心中烦、虚烦之ใ别ี。三者要在观其热所从来，审其虚实，而治为ฦ不同也。如不经发汗吐下而烦者，则是传经之热，不作膈实者，但多和解而已。故经曰：心烦喜呕，或胷ต中烦而不呕者，小柴胡汤主之。少阴病二三日，心中ณ烦不得卧者，黄连阿胶汤主ว之。少阴病胷满心烦者，猪肤汤主ว之ใ。是皆和解而彻热者也。若因吐下发汗后而烦者，则是内陷之烦，但多涌ไ吐而已๐。发汗吐下后虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中ณ懊憹者，栀子豉汤主ว之。若少气者，栀子甘草豉汤主之ใ。若呕者，栀子生姜豉汤主之ใ。心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。圆药大下后，身热不去微烦者，栀子干姜汤主之ใ。是皆取吐而涌其热者也。虚烦之ใ状，心中温温然欲吐，愦愦然无奈，欲呕不呕，扰扰乱ກ乱，是名烦也。非吐则不能ม已๐。经曰：下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。脉ำ乍ๅ结，心中满而烦，饥不能食者，病在胷ต中，瓜蒂散。二者证均是烦也，药均是吐也，而有轻重之不同。吐下发汗后，邪气乘虚而入为烦者，则ท谓之虚烦，与栀子豉汤，则ท是吐剂๘之轻者。不因吐下发汗后，邪ิ气结于胷中，则为ฦ膈实，与瓜蒂散，则是吐剂๘之重者。又阳明病不吐不下心烦者，则是烦之实者也，与调胃承气汤下之。伤寒二三日，心中悸而烦者，则是烦之虚者也，与小建中ณ汤补之。烦为热也，悸而烦复为ฦ主者，以悸为ฦ虚，悸甚而烦，故为ฦ虚也。少阳之邪入腑者，烦而悸，则ท为热也。大抵先烦而悸者，是为热也；先悸而烦者，是为虚也。《内经》曰：治病必先求其本。诚哉是言也！
烦躁
伤寒烦躁，何以明之？烦为扰扰，而烦躁为愤躁之躁。合而言之，烦躁为ฦ热也；析而分之，烦也躁也，有阴阳之别焉。烦阳也，躁阴也。烦为热之轻者，躁为热之重者。更有烦疼、烦闷、烦渴、虚烦，皆以烦为热也。有不烦而躁者，为ฦ怫怫然便作躁闷，此为ฦ阴盛隔阳也。虽大躁欲于泥水中卧，但饮水不得入口者是矣。所谓烦躁者，谓先烦渐至躁也。所谓躁烦者，谓先发躁而迤逦复烦者也。烦躁之由，又为ฦ不同。有邪ิ气在表而烦躁者，有邪ิ气在里而烦躁者，有因火刧ั而烦躁者，有阳虚而烦躁者，有阴盛而烦躁者，皆不同也。经曰：当汗不汗，其人烦躁。太阳中风，脉ำ浮而紧ู，不汗出而烦躁，大青龙汤主之。是邪气在表而烦躁者也。病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁发作有时，此有燥屎也。是邪气在里而烦躁者也。太阳病以火熏之ใ，不得汗，其人必躁。太阳病二日，反躁，火熨其背，令大汗出。大热入胃烦躁者，火劫令烦躁者也。阳微发汗，躁不得眠，与下之后复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉ำ沉微，身无大热者，干姜附子汤主ว之ใ。及发汗若下之，病仍不去，烦躁者，茯苓四逆汤主之ใ。阳虚烦躁者也。少阴病吐利手足冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之ใ。阴盛而烦躁者也。诸如此者，证之ใ常也，非逆也。设或结胷ต证悉具，烦躁者，死。发热下利ำ，厥逆躁不得卧者，死。少阴病吐利躁烦四逆者，死。少阴病四逆恶寒而身蜷，脉不至不烦而躁者，死。少阴病五六日自利，复烦躁不得卧寐者，死。是数者，又皆为ฦ不治之证。呜呼！烦躁为常有之疾，复有诸不治之证，临ภ病者之ใ侧，又当熟ງ审焉。
懊憹
伤寒懊憹，何以明之？懊ิ者懊ิ恼之懊，憹者郁๗闷之貌。即心中懊懊恼恼，烦烦憹憹ท，郁郁๗然不舒畅，愦愦然无奈，比之烦闷而甚者，懊憹ท也。由á下后表中阳邪，乘虚内陷，郁๗而不发，结伏于胷ต心之间，故如是也。经曰：表未解，医先下之，胃中空虚，客气动膈，心中懊憹。又曰：下之益烦，心中懊憹ท如饥。即是阳气内陷为诸懊ิ憹也。其治之法，或吐之，或下之ใ。若发汗吐下后，虚烦不得眠，剧ຕ者必反复颠倒，心中ณ懊憹；与阳明病下之ใ，其外有热，手足温而不结胸，心中懊憹ท，饥不能食，但头汗出，二者为邪热郁于胷中，当须栀子豉汤吐之，以涌ไ其结热也。阳明病下之ใ，心中ณ懊憹而烦，胃中有燥屎者；与阳明病无汗小便不利，心中懊憹ท者，必发黄，二者为ฦ邪热结于胃中，当须ี大承气、茵陈汤攻之，以涤其内热也。识诸此者，吐下之不瘥，汤剂๘之适当，则无不愈者。一或当汗反吐，疗热以温，则变证百出，斑出黄生者多矣。
舌上胎
伤寒舌上胎，何以明之？舌者心之官，法应南方火，本红而泽。伤寒三四日已后，舌上有膜白滑如胎，甚者或燥或濇，或黄或黑，是数者热气浅深之ใ谓也。邪气在表者，舌上即无胎；及邪气传里，津液结搏，则舌上生胎也。寒邪初传，未全成热，或在半表，或在半里，或邪气客于胷中ณ者，皆舌上胎白而滑也。经曰：舌上如胎者，以丹田有热，胷上有寒，邪初ม传入里者也。阳明病胁下
硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤，是邪气在半表半里者也。阳明病若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主ว之，是邪客于胷中ณ者也。脏结宜若可下，舌上胎滑者，则云不可攻也，是邪未全成热，犹带表寒故也。及其邪ิ传为ฦ热，则ท舌之胎不滑而濇也。经曰：伤寒七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风大渴，舌上干燥，而烦欲饮水数升者，白虎加人参汤主之，是热耗津液而滑者已๐干也。若热聚于胃，则舌为ฦ之黄，是热已深也。《金匮要略》曰：舌黄未下者，下之黄自去。若舌上色黑者，又为热之极也。《黄帝针经》曰：热病口干舌黑者，死。以心为君主ว之官，开窍于舌，黑为肾水见于心部ຖ，心者火，肾者水，邪热已极，鬼贼相刑é，故知必死。观其口舌，亦可见其逆顺矣。
衄血
伤寒衄者，何以明之？鼻中血出者是也。杂病衄者，责热在里；伤寒衄者，责热在表。何以言之？《病源》曰：心主血，肝藏血，肺主气，开窍于鼻，血得热则散，随气上从鼻中出则为衄，是杂病者，责在里热也。经曰：伤寒脉浮紧，不发汗因致衄者，宜麻黄汤。伤寒不大便六七日，头痛有热者，与小承气汤。其小便清者，知不在里仍在表也，当须ี发汗。若头痛者必衄，宜桂枝汤。以此观之，是伤寒衄者，责其表热也。《千金翼》曰：吐血有三种：一曰肺疽，二曰伤胃，三曰内衄。既ຂ吐血家谓之内衄，则其鼻中出血者，可谓之外衄，是经络之ใ血妄行也。经络热盛，阳气壅重，迫血妄行，出于鼻则ท为ฦ衄。经曰：其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。又曰：阳盛则欲衄，阴虚则小便难。言衄为经中ณ阳盛也。凡伤寒脉浮，鼻中ณ燥口燥，但欲漱水不欲咽者，是欲衄也。经曰：阳明病，口干鼻燥能ม食者，则衄。又有不应发汗而强发汗因致衄者。经曰：少阴病但厥无汗，而强发之ใ，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治是也。衄家虽为邪热在经，而又不可发汗。经曰：衄家不可发汗，发汗则额上陷，脉急紧ู，直视不能眴，不得眠。前云桂枝汤、麻黄汤治衄者，非治衄也，即是发散经中邪气耳。若邪气不得发散，壅盛于经，逼迫于血，则因致衄也。即非桂枝、麻黄汤专治衄也。太阳病脉ำ浮ด紧ู，发热身无汗自衄者愈，是经中ณ之邪，随血而散则解矣。故知衄者，不待桂枝、麻黄汤发散之也。衄者，若但头汗出，身无汗及汗出不至足者，死。黄帝又皆以为不治之疾。临ภ病之际，审而治之，则不失矣。