凡病人有动气者，即气痛也。脏气不调，筑筑然跳动，随所主而形见于脐เ之ใ左右上下也。其人必先痞气，而后感于伤寒。医人不知患者有痞积在内，妄施汗下之ใ法，致动其气，故曰动气。凡治不可轻举之也。
动气
夫伤寒标本不明，如瞽者夜行，无路可见也。然标者病之梢末，本者病之ใ根源。先受病谓之本，次受病谓之ใ标。标本相传，先以治其急者，此良法也。假如先起头痛恶寒就为本，已后发热乃ี为标，此受病之标本也。浮ด沉为本，虚实为标，此脉之ใ标本也。
标本
不仁
伤寒瘈瘲，何以明之？瘈者，筋脉急也；瘲者，筋脉缓也。急者则ท引而缩，缓者则纵而伸。或缩或伸，动而不止者，名曰瘈瘲，俗谓若搐者是也。《黄帝内经》曰：病筋脉相引而急，名曰瘈瘲。瘈谓之契合之契也。行则缓，卧则ท紧，从则纵。瘲疾之纵者，谓若放纵之纵也。以急为瘈，以缓为瘲，理至明矣。瘈瘲者，风疾也，而癫癎则瘈瘲焉。伤寒瘈瘲者，邪热气极也。热盛则ท风搏并经络，风主动，故四肢瘈瘲而不宁也。故风温被火者，曰发微黄色，剧者如惊癎，时瘈瘲，言其热气之ใ剧盛也。伤寒病至于发瘈瘲者，疾势已过矣，多难可制ๆ。《内经》曰：太阳终者，戴眼反折，瘈瘲，绝汗乃出，大如贯珠，着身不流，是见其瘈瘲为ฦ已๐过之疾也。又有四肢漐习，为四肢动而不止，似瘈瘲而无力，不得伸缩者也，此为ฦ肝绝。瘈瘲之ใ证，虽难已，若能以祛风涤热之剂๘，折其大势，则瘈瘲亦有生者。若妄灼火，或饮以发表之药，则死不旋踵。经曰：一逆尚引日，再逆促命期。
大抵中湿与发黄，以利小便为ฦ先；阳明汗多，以利ำ小便为ฦ戒。
伤寒有所不利ำ者行之，取其渗泄也。有渴而饮停者；有躁而烦渴者；有病气去而水气不得行者，其表里得见烦躁，口燥欲饮水，水入即吐，病名水逆；及霍乱头痛，发热身疼痛，欲饮水者；有发热汗出，复恶寒不呕，但心下痞者，并宜五苓散。其脉浮ด发热，渴欲饮水，小便不利ำ；少阴病下利六七日，欬而呕渴，心烦不得眠者，宜与猪苓汤。其大病差后，从腰已下有水气者，牡蛎泽泻散。此利ำ水道渗泄之义也。
厥阴病，欲饮水者，少少与之愈。
【注丑寅卯，厥阴风木之王时，故病解。】
问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。
【注阳微者，中风之ใ脉ำ，阳微缓也。阳实者，伤寒之ใ脉，阳紧实也。阳绝即亡津液之ใ互辞。仲景每于亡津液ຂ者，悉名无阳。本文阳绝于里，亡津液，大便因硬，甚明。注家认作汗多而阳亡于外大谬。按伤寒发太阳膀胱经之ใ汗，即当顾虑阳气，以膀胱é主气化故也。发阳明胃经之ใ汗，即当顾虑阴津，以胃中ณ藏津液ຂ故也。所以阳明多有热越之ใ证，谓胃中津液，随热而尽越于外，汗出不止耳。然则ท阳明证不论中风伤寒，脉微脉实，汗出少而邪将自解，汗出多则阴津易致竭绝，医者可不谨持其柄，而用重剂๘发汗以刧人之津液耶？观仲景于太阳发汗之重剂๘，以青龙名之ใ，可见亢旱得之ใ则为ฦ甘霖，若淫雨用之则ท沉灶产蛙，伤禾害稼，有载胥及溺已耳。此阳明所以有桂枝、麻黄汤证，而无大青龙汤证也。噫！微矣哉！】
因于露风，乃生寒热。是以春伤于风，邪气留แ连，乃为洞泄；夏伤于暑，秋为ฦ痎疟；秋伤于湿，上逆而欬发为痿厥；冬伤于寒，春必温病。
【注风为ฦ阳邪，客于肤表，则ท淫伤于气。阳气伤则阴寒，精自出。风木之邪，内通肝气，肝主藏血，肝气受邪，则伤其血矣。】
正月：一日六日九日十日十一日十二日十四日二十一日二十四日二十九日
月宿日
温脐兜肚方专治痞积，遗精白浊；妇人赤白带下，经脉ำ不调，久不受孕者。惟有孕者忌之ใ。
右为末，用荞麦粉水和成条做圈，安于脐上，以前药末，入于脐中，用艾灸之ใ。妇人尤宜。但觉脐中温暖即止。过数日再灸，太过则生热也。
又方แ：以虎骨末若狸骨，服方寸匕。
又方แ：煮薤白令半熟，小嚼之，以线系薤中ณ央，捉线吞薤下，候至哽处，牵引，哽即出矣。
夫中ณ蛊毒者，令人心腹绞痛，如有物吐出，皆如烂肉。若不即治，食人五脏即死。验令病人唾水沉者即是。有人行蛊毒以病人，若欲知其姓名者，以败鼓皮烧作末，饮服方แ寸匕，须臾自呼蛊家姓名，可语之，令呼唤将去则愈。治之亦有方แ。
两广山间人以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟇等百虫，同器蓄之，使其自相食啖，胜者为灵以祀เ之ใ。取其毒，杂以菜果饮食之类以害人，妄意要福，以图富贵。人或中之，证状万端，或年岁间人多死。又有人家香火奉祀เ如家先者，亦谓之蛊，能病人，世谓之蛊疰。以姓类属五音，故谓之ใ五蛊。此皆边陲邪僻之地，多有此事，中ณ都则蔑闻也。
哕，以草刺鼻嚏，嚏而已๐；无息而疾迎引之ใ，立已๐；大惊之亦可已๐。
杂病篇
大惑论
【注姚氏曰：精液补益脑髓而下流阴股，故髓海有余则足劲轻健而多力。髓从骨空，循度而上通于脑，故有余则ท自过其度也。髓海不足则精液竭，是以耳为ฦ之鸣，目无所见。液脱者，骨属屈伸不利，故胫ã酸而懈怠安卧。】
举ะ痛论
【注因而喜大则心气虚而肾气乘๖于心矣，怒则ท肝气伤而肺气乘于肝，思则ท脾ຆ气伤而肝气乘于脾ຆ，恐则ท肾气伤而脾气乘๖于肾，忧则肺气伤而心气乘于肺矣。如一脏虚而受乘๖，即传之五脏ู，五脏有五变，则五五二十五变矣。如喜大而肾气乘心，心即传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，是五脏传化，亦各乘๖其所胜。故曰，传者乘之名也。】
评热病论
【注血乃ี心之精，汗乃ี血之液。惊伤心气，汗出于心，故曰夺精。】
菜积，丁香、肉桂、麝香。
蛋积，白豆蔻、橘红、豆豉、姜汁。
凡喜食茶叶、喜食生米者，多因胃有伏火，所以能消此物。余尝以清火滋阴之药愈此者数人。盖察其脉证有火象，故随用随效也。又有喜食炭者，必其胃寒而湿，故喜此燥濇之物，亦当详察脉ำ证，宜以健脾ຆ温胃为主。
善食而瘦者，多因有火，然当察火之微甚。微火者，微清之，如生地、芍药、丹ล皮、沙参、麦冬、石斛、竹叶、地骨皮、黄芩、知母、细甘草之属是也。若火甚者，或随食随饥，随饮随渴，或肌肤燥热，二便濇结，则ท石膏、黄连、栀子、黄蘗、龙胆草、苦参之属，所不可免。此当察其三焦五脏，随所在而治之。然阳盛者，阴必虚，如一阴煎、二阴煎、四阴煎æ之属，皆当择而用也。不能ม食而瘦者，必其脾胃虚弱，不能健运而然，故或为嗳气吞酸，痞满不饥等证，宜四君子汤、归脾汤。若兼寒者，宜五君子煎、养中ณ煎、理中汤。其命门火衰者，宜右归饮、右归丸、八味地黄丸ฤ之类主ว之。
用温补以治噎膈，人必疑其壅滞而且嫌迂缓，不知中气败证，此其为ฦ甚，使非速救根本，则脾ຆ气何由á再健？设用温补而噎塞愈甚，则不得不曲为加减，然必须千方百计，务从元气中酌其所宜，庶可保全也。若用补之后，虽或未见功效，但得全无窒碍，便是药病相投。且此病最不易治，既ຂ能受补，必须多服，方得渐效，以收全功。不可性急致疑，一暴十寒以自误也。若急图目前之快，但使行滞开胃，而妄用大黄、芒硝、三棱、莪朮、(艹舌)蒌、桃仁、滚痰丸之属，非惟不能见效，必致胃气日败，万无生理矣。此徒速其亡，不可不省也！
噎膈便结者，但察其无火无滞，而止因血燥阴虚者，宜五福饮或大营煎，加酒洗肉苁蓉二三钱，同煎æ服。或以豕膏渐润其下，而以调脾等剂治其上，最为良法。或多服牛羊乳酥之ใ类，以滋其精液，使之渐润，毋欲速也！如果气血未至甚损，而下焦胀闭之甚者，则不得不为暂通，轻则ท玉烛散、人参利膈丸或搜风顺ิ气丸，甚则大黄甘草汤，酌宜用之ใ。
张三丰ถ《仙传方》载伐木丸ฤ云：此方乃上清金蓬ศ头祖师所传，治脾土衰弱，肝木气盛，木来克土，病心腹中满，或黄肿如土色，服此能助土益元。用苍朮二斤ภ，米泔水浸二宿，同黄酒面曲四两，炒赤色；皂矾一斤，酢拌晒干，入瓶火煅为末。酢糊丸梧子大，每服三四十丸，好酒米汤任下，日二三服。时珍常以此方แ加平胃散，治一切中ณ满腹胀，果有效验。盖此矾色绿味酸，烧之则赤，既能ม入血分伐木，又能燥湿化涎ๆ，利小便，消เ食积也。
通身水肿：姜石烧令赤，纳黑牛尿中，热服，日饮一升。【《千金》】
八味丸ฤ；久疟，退黄丸ฤ。产后肿必大补气血，使水自降，八物汤加苍朮、陈皮、半夏、香附。有热加麦门冬、黄芩；气不顺加木香、砂仁；怀胎气遏水道肿者，去半夏加紫ใ苏、大腹皮。饮食无阻者，虽不药而既产自消矣。
**多因久病或产后也。久病者，盖谓久病喘欬疟痢，或误服凉药以致肿者，危证也，俱宜补脾为主ว。大概挟喘者，分气，紫ใ苏饮、五皮散、葶苈丸；久痢，加味
男妇劳瘦：青蒿细剉，水三升，童子小便五升，同煎æ取一升，去滓入器中ณ煎æ成膏，丸如梧子大，每空心及卧时，温酒吞下二十丸。【《斗门方แ》】
冷劳久病：茅香花、艾叶四两，烧存性研末，粟米饭丸梧子大，初ม以蛇床子汤，下二十丸ฤ至三十丸，微吐不妨。后用枣汤下，立效。【《圣济总录》】
阴虚者多热，以水不济火，而阴虚生热也。此病多得于酒色嗜欲，或愤怒邪ิ思，流荡狂劳，以动五脏之ใ火，而先天元阴不足者，尤多此病。凡患虚损而多热多燥，不宜热食者，便是阴虚之候。欲滋其阴，惟宜甘凉醇静之ใ物。凡阴中有火者，大忌辛温，如干姜、桂、附、破故纸、白朮、苍朮、半夏之属，皆不可轻用。即如人参、黄芪、枸杞、当归、杜仲之ใ类，是皆阴中有阳，亦当酌宜而用之。盖恐阳旺则阴愈消，热增则水益涸耳。然阴虚者因其水亏，而水亏者又忌寒凉，盖苦劣之流，断非资补之ใ物。其有火盛之ใ甚，不得不从清凉者，亦当兼壮水之剂๘，相机间用，而可止即止，以防其败，斯ั得滋补之**โ。
阳虚者多寒，非谓外来之寒，但阳气不足，则寒生于中也。若待既寒，则阳已败矣。而不知病见虚弱，而别无热证者，便是阳虚之ใ候，即当温补元气，使阳气渐回，则真元自复矣。盖阳虚之候，多得之忧愁思虑以伤神，或劳役不节以伤力，或**过度而气随精去，或素禀元阳不足而寒冷致伤等病，皆阳气受损之所由也。欲补阳气，惟辛甘温燥之ใ剂๘为ฦ宜，万勿兼清凉寒滑之品，以残此发生之气。如生地、芍药、天麦门冬、沙参之ใ属，皆非所宜；而石斛、元参、知、蘗、芩、连、龟胶ด之类，则又切不可用。若气血俱虚者，宜大补元煎，或八珍汤，或十全大补汤。五脏ู俱虚，宜平补者，五福饮。命门阴分不足者，左ุ归饮、左归丸。命门阳分不足者，右归饮、右归丸。气分虚寒者，六气煎æ。脾肾阴分虚寒诸变不一者，理阴煎。三焦阳气大虚者，六味回阳饮。气虚脾寒者，一炁丹ล。胃气虚寒者，温胃饮，理中汤。血虚寒滞者，五物煎。
经脉别论
【注脉细，心气虚；皮寒，肺气虚；气少，肝气虚；泄利前后，肾气虚；饮食不入，脾气虚，故死。若浆粥入胃，泄注止，胃气复也，故生。】
热病
夫热病乃冬时感寒不即病，伏藏于肌肤，至夏时其伏寒各随时令改变为热者。因炎暑将发，又受暴寒，故夏变为热病。既ຂ变之后，不得复言为ฦ寒矣。所以仲景有云：夏时人感壮热，不恶寒而渴者，其理可见也。热病不恶寒则ท病非外来，渴则明其热自内达，其无表证明矣。治热病与温病同。夏至以后，时令炎暑，人感壮热，烦渴不恶寒，乃ี为热病。热病之脉，亦随其经而取之ใ也。发于太阳脉，浮紧，发于阳明脉浮ด长，发于少阳脉弦数。发于三阳者多，发于三阴者少，亦有所因也。治依温病条下。若表邪传进三阴者，治法与伤寒条内下证同。若脉沉小足冷者，亦发于阴，则难治也。大抵热病比温病，尤加热也。脉得洪大有力，或滑数有力，乃ี为ฦ病脉相应，谓之可治；若细小无力，谓之难医。人虚脉ำ弱者，主扶元气，兼解邪ิ热，不可峻攻。若见表证在者，治例与温病同。若夹暑，加香薷、扁豆双解之ใ。若夹内伤生冷，饮食停留，或呕吐或恶心，中脘痞闷，发热憎寒拘急，用藿香正气散加香薷、扁豆、葛根、黄连。若热渴大便自利，小便不利者，五苓散去桂加葛根、黄连、香薷、滑石、甘草主ว之。表热甚者，加柴胡。若时令热病发黄，名曰瘟黄，用泻湿热，茵陈五苓散。凡热病一二日泻利腹满热甚者死，三四日目昏讝语热甚脉ำ小者死，五六日舌本焦黑燥渴者死，七八日衄血吐血下血燥热脉大者死，*โ*日发痓兼昏沉者死。凡热病脉ำ促结伏沉小，皆难治。热不得汗，脉躁急者，亦难治，已得汗而热反盛，脉躁急者，死也。
时气
时气者，乃天时暴厉之气，流行人间。凡四时之ใ令不正者，则ท有此气行也。若春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，此时行不正之气也。邪伤真气。若近秽气而伤真气，正如墙壁不固，贼乃ี敢入；若正气既盛，邪气难侵矣。其病势与伤寒相类。盖伤寒因寒而得之，时气乃感疫疠之气而得之。不可与伤寒同治，惟发散之药则ท同矣。凡发散汤剂，春感寒邪在肝，升麻葛根汤；夏感凉邪在心，调中汤；秋感热邪在肺，苍朮白虎汤；冬感温邪在肾，葳蕤汤、瘟疫败毒散。若表不愈者，用羌活冲和汤、正气散、冲和羌活散、芎苏散，选而用之。其疟痢等证，亦时行也，已开杂证条下。
冬温温毒
冬月非常之暖，名曰冬温，盖此实时气也。阳脉洪数，阴脉ำ实木者，遇湿热变为ฦ温毒。温毒为ฦ病最重也。此前热未已，又感温热者也。若发斑者，名曰瘟毒，亦时行发斑á也。盖因冬月感寒毒异气，至春而发，表邪ิ未解，毒气未散，故发斑á也。其证心烦闷，呕逆欬嗽ณ，后必下利，寸脉洪数，尺脉大，用元参升麻汤、人参化斑汤。又伤寒坏病，盖因前热多日不解，更感温热之气而为ฦ重也。若无汗，以三黄石膏汤；有汗，人参白虎汤；烦热错语不眠，白虎合解毒汤。表热甚者加柴胡；内实不大便者，大柴胡加芒硝下之ใ。若斑出如锦者，难治。
伤湿中湿风湿
伤湿者，湿伤太阳经起也。中湿者，湿中太阴脾ຆ经或肾经也。风湿者，或先湿而后伤风，风湿相搏而后为病也。其证一身尽痛，不能ม转侧，额上微汗，恶风寒，不欲去衣，大便难，小便利，热极日晡而甚，治宜微解肌，但微微似欲汗出，濈濈身润者，则ท风湿俱去。不可大汗。若大汗则ท风去湿在，非惟无益，而反害之。宜羌活冲和汤。湿多身痛，小便不利ำ，甘草附子汤。烦渴，小便不利，五苓散。外不热，内不渴，小便自利，朮附汤。缓弱昏迷，腹痛身重，自汗下利不止，白通汤加白朮、甘草。身
肿满痛，微喘恶风，败毒散加杏仁。热而烦渴，(เ艹舌)แ蒌根汤。若误下之ใ，小便必不利ำ，五苓散。中ณ湿小便不利ำ，大便自利，甘草附子汤合五苓散。大小便俱利ำ无黄者，朮附汤。身痛鼻塞，小建中ณ汤加黄芩。太阳病关节疼痛，脉沉细者，此名湿痹，其人小便不利，大便反快，但当利小便也。湿病但头汗出者，背强，欲得被覆向火，胷ต满，小便不利，舌上如苔者，此丹田有热，而胷ต中有寒也。渴欲得水而不饮，则ท口燥烦也。若误下之ใ，则哕为难治。若下之，额上汗出，微喘小便利ำ者死。若下利ำ不止者亦死也。湿家病身上疼痛，发热面黄而喘，头疼与鼻塞而烦，其脉大，自能ม饮食，腹中和无病。病在头中寒湿，以瓜蒂散(เ口畜)แ鼻中，黄水出则效也。湿家为ฦ病，身尽痛，身如熏黄。凡伤湿必身重而不便也。
湿温
湿温寸濡而弱，尺小而急，素า伤于湿，因时中暑，湿与热搏，即为湿温。其状胷腹满，目疼，壮热多汗，妄言，双胫疼，倦怠恶寒，朮附汤加人参、香薷、扁豆。若发其汗，使人不能言，耳聋，不知痛处，其身赤面色变，是医杀之也。且湿温在太阴，苍朮白虎汤加桂。湿气胜，一身尽痛，发热身黄，小便不利ำ，大便反快，茵陈五苓散。脏虚自利，朮附汤。脉大有力，烦渴自汗者，人参白虎汤加香薷、扁豆、黄连治之也。
风温
风温尺寸脉俱浮。素า伤于风，因时伤热，风与热搏，即为ฦ风温。又发汗已后，身灼热者，名曰风温。阳脉浮滑，阴脉濡弱者，更遇于风，变为风温。其证四肢不收，身热自汗，头疼，喘息，欬，发渴昏迷，鼻鼾语濇，体重不仁。慎不可汗，汗之则讝语，烦躁扰乱ກ，目无睛光。病在少阴厥阴，葳蕤汤；未醒，柴胡桂枝汤；汗后灼热者，知母葛根汤；大渴者，(艹舌)แ蒌根汤；脉浮身重，防己้汤；误汗风温，防己้黄芪汤治之。
温疟
温疟，伤寒坏病，前热未除，其脉阴阳俱盛，重感寒邪ิ，变为ฦ温疟。寒热往来，口苦胷满者，小柴胡加桂枝芍药汤。寒多倍桂，热多倍柴胡；热甚烦渴者，人参白虎汤；痰多热盛者，小柴胡合二陈汤；食少胃弱，加白朮；心满者，加枳实、黄连；渴者，去半夏加(艹舌)蒌根。若寒邪结里，大便不通，大柴胡下之ใ。若已变正疟，又当补而截之。
温疫
经曰：阳脉濡弱，阴脉ำ弦紧，更遇瘟气，变为瘟疫也。此先因伤寒前热未除，更感时行瘟气，而为瘟疫，治之ใ当与温疟同也。